كيفية إجراء عملية منظار المعدة ، مزايا عملية منظار المعدة
منظار المعدة عبارة عن عملية جراحية يقوم الطبيب بعملها للاطمئنان على المريض ومعرفة ما يحدث داخل المعدة، فيقوم الطبيب بإدخال أنبوبا طويلاً مرناً إلى المعدة عن طريق الفم، مضافاً إليه كشافاً صغيراً في بدايته، لكي تسهل على الطبيب رؤية ما بداخل المعدة عن طريق تصوير المنطقة التي تم تحديدها من قبل الطبيب، ويتم رؤية ذلك كله عندما يخرج على شكل أشعة تليفزيونية تخرج على الجهاز الخاص بالمنظار، والذي تم توصيله بالأنبوب في الداخل , من الممكن أيضاً استخدام النظار لأخذ عينة من المعدة عن طريق بقع الخلايا أو أنسجة لمعرفة سبب عرض معين، أو للقيام بوقف عملية نزيف داخل الأوعية الدموية، ومن السهل أيضاً قيام المنظار بعمل أشعة على الإثنى عشر والبنكرياس والقولون والمرارة وغيرها من الأعضاء الموجودة في التجويف العلوي للجهاز الهضمي، ومن استخداماته أيضاً يتم عمل بعلاج انسداد القنوات الصفراوية والقيام بعمل دعامات لها.
منظار المعدة:
أسباب عمل منظار المعدة:
من الممكن إجراء عملية المنظار لعدة أسباب منها:
- للتأكد حول أسباب الام الجزء الأعلى من البطن، أو الصدر وأسباب حرقان المعدة.
- للقيام بعلاج دوالي في المرئ.
- التهابات المعدة المزمنة.
- وجود عدد من الحصى في المرارة.
- وجود قرح في المعدة أو الإثنى عشر.
- وجود سرطان في المعدة أو الإثنى عشر.
- وجود ارتجاع في المرئ.
- لمعرفة سبب وجود فقر دم مجهول سبب وجوده.
- وجود متلازمة مالوري فايس تير.
- للتحقق من سبب وجود مغص شديد بالمعدة غير معروف سببه.
- لمعرفة سبب وجود إصابة بالبلعوم تسبب عدم القدرة على بلع الطعام.
الاستعدادات اللازمة للقيام بالمنظار:
عليك أولاً الذهاب إلى الطبيب ومعرفته إذا كان لدى المريض أي مشاكل بالقلب، إذا كنت قد قمت بتركيب دعامات أو صمامات صناعية في جراحات سابقة، يجب إخباره أيضاً إن كنت تتناول أي نوع من أنواع المضادات الحيوية، أو أذا كان لديك أي حساسية من أنواع الدواء، أو إذا كان من يقوم بالفحص سيدة فيجب إخباره بوجود حمل من عدمه.
وبعد إخبار الطبيب بأي من الأعراض السابقة، وقبل إجراء عملية المنظار يجب على المريض الصيام قبل المنظار ب 8 ساعات على الأقل، ويجب أخذ الأدوية التي يقررها الطبيب في الموعد المحدد ولكن بجرع قليلة من الماء، وأخذ الدواء الخاص بتجلط الدم أن كنت قد تم وإصابتك إحدى الجلطات.
كيفية إجراء عملية المنظار:
سيتم التأكد إن كنت ترتدي طقم أسنان أو لا لأن يجب خلعه، وسيتم إعطائك عدد من المحاليل الطبية، حتى يتم تناول الأدوية عن طريقها،ومن ثم يتم إعطائك البنج ويتم وضع مادة صلبة بداخل فم المريض،وذلك حتى لا يتم إذاء نفسه عن طريق قيامه بعض المنظار وجرح نفسه، وتكون حينها نائم على جنبك الأيسر حتى تتم العملية بصورة أدق.
ومن ثم يتم إدخال أنبوبة المنظار إلى المعدة عن طريق الفم، وهو عبارة عن أنبوبة سوداء كبيرة مزودة بإضاءة في طرفه حتى يتم تصوير واكتشاف ما يحدده الطبيب المعالج،كل ذلك وأنت نائم من تأثير البنج الذي تم إعطائك إياه، تستغرق تلك العملية حوالي ثلث ساعة ومن الممكن أن يزيد الوقت لو كان المنظار مصاحباً بالقيام بعمل قسطرة للمرارة أو ربط أحد الأوعية الدموية لوقف النزيف المعوي.
منظار المعدة عند الأطفال:
جميعنا يعرف مدى القلق الذي ينتاب الأهل والطبيب حين شعور الطفل بالألأم ولم يعرف سبب لذلك وتبدأ الشكوك والقلق ينتابهم، ولكن قد حل المنظار تلك المشكلة، تنقسم المناظير الطبية المخصصة للأطفال إلى نصفين منظار سفلي وأخر علوي، فالمنظار العلوي:
عبارة عن أنبوبة طويلة مرنة سهلة الثني والفرد، يوجد على بدايتها كاميرا صغيرة تعمل على تسهيل التشخيص، ومن الممكن أخذ عينات من الأنسجة الخاصة بالطفل كل ذلك يتم لمعرفة تشخيص التهاب المرئ أو المعدة والعمل على تشخيص جرثومة المعدة، وأيضاً قرح المعدة التي تصيب الأطفال رغم صغر سنهم، فهي عبارة عن إصابة المعدة بكتريا معدية مصحوبة بالتهابات شديدة وتنتج القرح أيضاً عن تقليل الأكسجين الحاد أو أمراض القلب.
أما المنظار السفلي:
يعمل لفحص عمليات الإسهال المزمنة التي تصيب الأطفال والتي تكون مصاحبة بدم شديد ويكون السبب حينها التهابات القولون المزمنة، أو التهابات القولون التقرحي، ومن الممكن عمل تلك العمليات لإزالة قطع اللحمية الموجودة داخل جدار المعدة، ويعمل أيضاً على التشخيص الناتج عن وجود الدرن بالقولون أو أورام القولون، التي تكون نادرة حدوثها عند الأطفال، كما يتم أخذ عينات من القولون للتأكد من سبب المرض، ومعرفة الطريقة المثلى لعلاجه.
تعتبر مناظير الأطفال من المناظير الجيدة حيث تكون مضاعفاتها قليلة من الممكن أن تكون معدومة، وبالأخص أن كان قد تم إجراؤها في مراكز متخصصة بالأطفال، ويتم عمل تلك المناظير عن طريق وضع مخدر بنسبة بسيطة حتى لا يشعر الطفل بالفزع، وبعد الانتهاء يسهل ذهابه إلى المنزل وممارسة يومه بشكل طبيعي.
على الطفل المصاب الصيام قبل إجراء المنظار بست ساعات كاملة، وذلك في المنظار العلوي، أما في المنظار السفلي ينصح بتناول السوائل لمدة يوم كامل قبل إجراء المنظار.
مزايا عملية منظار المعدة:
من الرغم من صعوبة إجراء تلك العملية وخوف المقبلين لفعلها، ويجب على الطبيب المختص بهذا أن يكون مدرب ولديه العديد من المهارات، ويتم إجرائها في مكان مؤهل ومخصص وتم تجهيزه بالمعدات الخاصة والتقنيات المتطورة، ولكن لها الكثير من الفوائد والمزايا مثل:
- وقف النتائج المترتبة على مضاعفات الجروح والالتصاق الموجود داخل المعدة.
- يعمل على شفاء المريض مما كان يعانيه بشكل أسرع.
- يعطي للطبيب صورة أوضح لما هو يحدث داخل المعدة فيسهل على الطبيب اتخاذ القرار المناسب.
- تعمل على عدم حدوث أي قرح ~أو ندوب داخل المعدة مثلما يفعل في العديد من العمليات الأخرى.
- عند عمل المنظار يتم تقليل الشعور بالألم من حيث حجم الجرح مقارنة بالعمليات الأخرى.
الآثار الجانبية التي يجب إخبار الطبيب عليها بعد المنظار:
- كحة شديدة وبدون توقف.
- ارتفاع في درجة الحرارة حتى ولو بسيط.
- الإصابة بالقي سواء كان مصاحباً بدم أو لا.
- الشعور بالآم شديدة في البطن أو في الصدر.
- عدم انتظام في ضربات القلب.
- الشعور بالألم في مكان الحقن.
- صعوبة شديدة في التنفس.
- ألام بالرقبة.
- يجب الذهاب إلى الطبيب فوراً عند الإحساس بالتعب الشديد ، فربما قد وقع بعض من جزيئات الطعام في الرئة وتسبب التهاب رئوي.
ماذا يجب على المريض فعله بعد إجراء عملية المنظار:
يجب على المريض بعد الانتهاء من عملية المنظار، أن يلتزم بالمكوث بالمنزل والراحة الشديدة لعدة أيام متتالية، ومن الممكن شعوره بمرارة داخل الفم أو بعض التشنجات و انتفاخات في مكان العملية، من الطبيعي الشعور بتلك الأعراض وستنتهي تلك الأعراض بعد مرور يوم من القيام بالمنظار، ولكن إذا حدث خروج دم مع البراز أو خروج دم عند القئ مصاحباً بشعور المريض بألم شديد يجب مراجعة الطبيب فوراً.
